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Il Documento "Grandi insufficienze d’organo "end stage": cure intensive o cure palliative?", sulle opzioni di trattamento dei malati con insufficienza cronica cardiaca, respiratoria, neurologica, renale ed epatica, mono- o multi-organica, in fase "end stage", rappresenta il comune denominatore condiviso da diverse Società Scientifiche che hanno contribuito alla sua stesura.
Esso è rivolto a intensivisti, palliativisti, cardiologi, pneumologi, neurologi, nefrologi, gastroenterologi, medici d’urgenza, medici di medicina generale, infermieri, a tutto il personale sanitario che partecipa attivamente al team di cura e alle associazioni di malati.
Il documento è stato esaminato anche da esperti in bioetica e diritto che hanno integrato il testo finale con un’importante serie di approfondite considerazioni che ne supportano la sua validità etico-giuridica.

Obiettivi generali del presente documento sono:

  • identificare i criteri clinici e di valutazione globale disponibili in letteratura, utili a individuare i malati con insufficienza cronica "end stage" e a consentire scelte appropriate di cura
  • fornire un contributo alla rimodulazione dei percorsi clinici ed assistenziali per questi malati
  • fornire un supporto agli operatori per coinvolgere i familiari nelle decisioni terapeutiche
  • fornire una definizione dei criteri etici che ispirano le scelte terapeutiche


La metodologia di lavoro scelta non è quella della revisione sistematica formale, ma quella della conferenza di consenso in considerazione della difficoltà di tradurre in rigida evidenza scientifica la materia trattata, a causa della scarsa produzione di studi controllati.

Grandi insufficienza d'organo "End stage": cure intensive o cure palliative? " Documento condiviso" per una pianificazione delle scelte di cura