Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. E' necessario abilitare JavaScript per vederlo.?subject=Polmoniti">

Autori: A. Torres e M. Woodhead

Rivista: European Respiratory Monograph

Rif. biblio.: Anno 1998

Le infezioni polmonari, in particolare le polmoniti, sono un tema di grande interesse per gli pneumologi e per i medici che quasi quotidianamente devono gestire pazienti con infezioni respiratorie infettive. Negli ultimi anni è notevolmente migliorata la nostra comprensione in tema di epidemiologia, eziopatogenesi, prevenzione, diagnosi e trattamento della polmonite. Recenti studi europei hanno incrementato le nostre conoscenze ed hanno dimostrato il grande interesse che le infezioni polmonari suscitano presso la comunità scientifica. Tale rilevanza è avvalorata dal proliferare, in diversi paesi, di linee guida per il trattamento delle infezioni polmonari stilate da associazioni di medici nel tentativo di standardizzarne e di migliorarne la gestione clinica. Altre tematiche correlate con la diagnosi della polmonite associata a ventilazione meccanica sono argomento di discussione ed oggetto di molte pubblicazioni. Lo scopo della presente monografia sulle polmoniti è quello di fornire una dettagliata rassegna clinica e pratica sui differenti aspetti delle infezioni del parenchima polmonare.
Nel primo capitolo, i curatori riportano definizioni della polmonite acquisita in ambiente extraospedaliero (CAP, dall'inglese "community-acquired pneumonia", N.d.T.) e della polmonite ospedaliera (NP, dall'inglese "nosocomial pneumonia", N.d.T.), un argomento raramente trattato in letteratura. S. Ewig illustra l'epidemiologia della CAP in termini di fattori di rischio e prognosi, mentre J. Dorca e F. Manresa riportano la loro personale esperienza nell'ambito della gestione iniziale della CAP, in particolare in relazione al trattamento antibiotico empirico. Infine, C. Wong e J. Macfarlane presentano un esaustivo ed eccellente capitolo sulla prevenzione della CAP.
La polmonite ospedaliera rappresenta un'altra importante componente della monografia. I fattori di rischio e prognostici di questa comune infezione ospedaliera vengono discussi nel capitolo di J. Rello, H. Cabello e A. Torres, mentre le linee guida sulla gestione iniziale ed il trattamento empirico sono riassunte da J. Chastre, un esperto a livello mondiale nel settore. D. Craven prende in esame la prevenzione presentanddo una revisione completa di molti aspetti della prevenzione della polmonite ospedaliera dal punto di vista clinico. La diagnosi eziologica di polmonite può essere ottenuta con metodiche invasive o non invasive. C. Maquette ci fornisce un'equilibrata valutazione su quando sia necessario il ricorso ai metodi diagnostici invasivi nelle polmoniti, mentre F. Blasi rivede dettagliatamente la controversa questione dei metodi non invasivi, comprese le più recenti tecniche di biologia molecolare. Infine, vengono prese in esame le infezioni del parenchima polmonare in tre diversi gruppi di pazienti: gli immunocompromessi (si veda il capitolo di R. Escamilla e C. Hermant), i pazienti con AIDS (si veda il capitolo di C. Chouaid) ed i bambini (si veda il capitolo di M. Götz e W. Ponhold).
I curatori si augurano che questa monografia possa essere uno strumento utile per orientare la gestione clinica dei pazienti con infezioni del parenchima polmonare.