Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. E' necessario abilitare JavaScript per vederlo.?subject=L epidemia del fumo in Italia">

Autori: Stefano Nardini, Claudio F. D

Rif. biblio.: Anno 2000

Prefazione:
Il mondo è stato davvero lento nel rispondere alla minaccia portata dal fumo di tabacco, la più importante causa prevenibile di morte prematura nella maggior parte del mondo occidentale. Sono passati ormai 50 anni da quando questa minaccia è stata per la prima volta dimostrata in modo scientifico e tuttavia soltanto ora l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha deciso di dare al problema la grande priorità globale che già da tempo doveva essergli riservata. La lentezza nel reagire da parte di consistenti strati di politici, decisori - e perfino di alcuni medici può essere parzialmente ascritta alla diffusa dipendenza fisica e sociale da fumo, alla quale era stato prevalentemente attribuito il carattere di un'abitudine piacevole e del tutto priva di rischi. Anche le vaste risorse e la conseguente grande influenza delle multinazionali produttrici di tabacco hanno sicuramente pesato nel causare questi ritardi. Solo in anni recentissimi lo svolgimento di numerosi processi penali negli Stati Uniti ha dimostrato quanto prive di scrupoli le aziende produttrici di tabacco siano state nel cercare di oscurare e confondere le prove scientifiche e nel reclutare un vasto numero di giovani clienti per rimpiazzare e possibilmente incrementare il numero di fumatori uccisi prematuramente dall'abitudine al fumo. Ora l'opinione pubblica internazionale si e mossa sostanzialmente in avanti. I politici sono molto preparati ad agire. L 'opinione pubblica chiede sempre di più qualche tipo di azione. Nel passato anche le legislazioni molto illuminate si sono dimostrate talora prive di efficacia nella pratica perché non erano supportate dalla pubblica opinione. Quelle che sembrano oggi le attitudini prevalenti lasciano sperare in un risultato migliore a medio e lungo termine. Questo libro assolutamente completo appare quindi nel momento giusto. Si occupa sia delle evidenze di carattere scientifico sia delle necessarie reazioni pubbliche a queste evidenze. Sarà quindi uno strumento di grande valore non soltanto per i medici ma anche per tutti colori che desiderano fare qualcosa per contrastare questa epidemia. Auguro al libro tutto il successo che merita. Dei due Autori, Claudio Donner, attuale Segretario Generale della Società Respiratoria Europea, non ha bisogno di presentazioni. Stefano Nardini ha tutte le mie congratulazioni per le sue attività estremamente utili tanto all'interesse pubblico quanto all'interesse dei suoi pazienti.
Edimburgo, aprile 2000
John Crofton
Presentazione:
Come ampiamente sottolineato da Sir John Crofton nella sua prefazione, le conseguenze socio-sanitarie dell'"epidemia" da fumo di tabacco costituiscono, anche a livello nazionale, uno dei più gravi problemi di politica sanitaria con cui confrontarci .sia nell'immediato futuro che nel medio-lungo termine, in quanto le devastanti conseguenze dell'abitudine tabagica saranno sicuro appannaggio almeno delle due prossime generazioni. In ambito nazionale si può ragionevolmente affermare che, finalmente, l'opinione pubblica e sanitaria, negli anni più recenti, si è maggiormente, sensibilizzata alle problematiche inerenti il fumo di tabacco, sollecitata dai forti movimenti di opinione nordamericani, dai risultati ad essi conseguiti, dal notevole impegno del mondo scientifico europeo ed in particolare, per quanto concerne il nostro settore, dell'European Respiratory Society. Il nostro impegno personale è iniziato negli ultimi anni ottanta e si è concretizzato con numerose iniziative di tipo scientifico ed operativo, realizzate nell'ambito e con il costante supporto dell'Associazione Italiana Pneumologi Ospedalieri. L'esperienza così maturata ci ha fortemente convinti dell'assoluta necessità di un maggiore coinvolgimento della classe medica sia da un punto di vista culturale che, soprattutto, operativo. L 'obiettivo che ci siamo proposti con questo volume e appunto quello di fornire un manuale agile ma completo, in cui fosse passata in rassegna la situazione dell '"epidemia fumo" in Italia e fossero esposti, in modo pragmatico, da esperti qualificati negli argomenti specifici, tutti i livelli e le modalità di intervento. In primo luogo è stato fornito un quadro completo della malattia-fumo e delle malattie da essa determinate, in Italia, con particolare riguardo ai meccanismi del danno a carico dell'apparato respiratorio; il problema del fumo ambientale è stato trattato successivamente in maniera esaustiva. E' stato poi inquadrato il problema dell'iniziazione al fumo, attraverso i modelli di comportamento proposti dalle aziende multinazionali produttrici di tabacco e anche, purtroppo, dalle figure che nelle comunità hanno spesso compiti educativi. Le strategie delineate dall'OMS sono state presentate come cornice per gli interventi sanitari: in questa parte del volume sono stati analizzati anche i costi sociali ed economici del fumo di tabacco. Sono state infine trattate le varie opzioni delle attività sul "campo" unitamente alle definizioni dei ruoli dei singoli professionisti della salute; tra i vari interventi, è stata presentata anche la strategia della riduzione del fumo come riduzione del rischio. Il volume è indirizzato a tutti i medici, specialisti e non, che vorranno dedicare un po' del loro tempo ad una problematica che riteniamo di assoluta priorità strategica, che comunque li coinvolge in modo pesante, indipendentemente dal loro settore di interesse e di attività e che li coinvolgerà ancora di più nell'immediato futuro. L'auspicio e che soprattutto i Colleghi di Medicina Generale siano sollecitati a impegnarsi nel contrastare questa "epidemia"; essi costituiscono infatti la componente medica maggiormente a contatto quotidiano con le problematiche, spesso tragiche, conseguenti e in grado di contrastarle sul campo sia per le peculiarità operative che per un rapporto preferenziale con i pazienti ed i loro familiari. Tra gli Autori dei vari capitoli vi sono alcuni tra i massimi esperti mondiali sul fumo di tabacco. E' nostro preciso desiderio esprimere il più vivo ringraziamento a tutti, sottolineando come abbiano saputo interpretare al meglio gli argomenti proposti e come abbiano dimostrato la massima disponibilità di fronte a scadenze, non sempre facili da osservare. Edi-Aipo Scientifica ha supportato con la massima professionalità la fatica degli Autori, risolvendo pazientemente i problemi da noi posti; realizzando in modo esemplare questo volume, ha confermato il suo ruolo di editore di riferimento del settore pneumologico. A i lettori, interessati ai problemi del fumo, rivolgiamo il nostro saluto e l'augurio di una lettura proficua!
Claudio F.Donner
Stefano Nardini